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通知公告

咸阳市卫生局 关于印发贯彻落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案的通知
来源:监察审计办公室 作者: 点击数: 发表时间:2014-08-25 08:37:05
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核心提示:

                              

                                            咸阳市卫生局

                关于印发贯彻落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案的通知

                                     咸政卫发{2014}109

各县市区卫生局、局直局管各医疗卫生机构:

为了进一步加强行风建设,全面提升行业社会形象,根据国家卫生计生委《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》(国卫办发〔201349号)和《陕西省卫生计生委落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》,制定了《咸阳市卫生局贯彻落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》,现印发给你们,请认真贯彻落实。

附件1:咸阳市卫生局贯彻落实“九不准”领导小组 

附件2加强医疗卫生行风建设“九不准                                  

                                           咸阳市卫生局

                 2014年4月29

咸阳市卫生局

贯彻落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案

   为了全面落实市国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生系统落实加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》(国卫办发【201349号,以下简称“九不准”)精神,结合我市工作实际,特制订本方案。

一、工作目标

   以人民群众反映强烈的问题为切入点,以坚决查出顶风违纪行为和情节严重、影响恶劣的典型案件为重点,纠建并举,标本兼职,努力构建落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》长效机制,全面提升行业社会形象,为持续深入开展医药卫生体制改革提供坚强保证。

二、工作措施

   各县市卫生局和各级医疗卫生机构及工作人员,要认真学习“九不准”,采取坚决措施,狠抓工作落实。

   1、坚决禁止医疗卫生单位向科室下达经济指标。绩效考核和工作分配要以服务数量、服务质量和社会评价与患者满意度为核心,不得向科室或个人下达创收指标。

 2、彻底清查医疗机构与外单位的合资合作项目。严禁承包、出租科室,严禁公立医院以合作分成等形式引进大型医用设备,已经引进设备的,必须立即终止。继续清理“小金库”,杜绝院际、科室之间进行开单提成或变相提成等违纪违规行为。

   3、坚决纠正各种乱收费行为。严格执行国家价格政策和医疗卫生收费制度。医疗卫生收费必须纳入单位财务部门统一管理。严格执行住院费用“一日清单”制度,采取多种形式向社会和患者公开医疗服务收费标准和常用药品、耗材价格。严格收费系统和票据管理。

   4、严格规范公益性赞助管理。各医疗卫生单位接受社会捐赠资助必须符合公益目的,必须完善有关票据或证明,并由单位财务部门统一管理。医疗机构要加强对医务人员外出参加各种学术活动的管理,发现利用参加学术会议等名义接受相关利益方赠送的礼品、礼金或参加旅游、消费娱乐活动的,必须严肃处理。

   5、坚决打击非法医疗广告行为。各医疗卫生单位要继续开展医疗广告专项整治工作,进一步加强和规范医疗广告的审核、出证工作。配合有关部门加大对医疗广告的监管力度,坚决打击医疗机构违反医疗广告管理的各种行为,一经发现,严肃处理。

   6、进一步强化医疗机构信息安全体系建设。全区各公立医院年内必须安装“反统方管理软件”,严格处方统计权限和审批程序,实行分级管理。严厉查处为商业目的利用各种途径和方式统计医务人员药品、耗材使用量的违规行为。

   7、坚决纠正医疗卫生机构医药购销中的违纪违规行为。建立和完善医疗卫生机构内部药品、耗材、医用设备采购监管程序以及责任追究制度。各级各类公立医疗卫生单位必须全部参加药品集中网上采购,并与药品、耗材、设备供应企业签订《廉洁采购协议书》。

   8、进一步强化医院药事管理。各级医院必须完善药事管理与药物治疗学委员会工作,进入医疗机构的所有药品、耗材必须经过药事管理与药物治疗学委员会集体研究同意。各医院要按照规定配备临床药师,组织开展处方、医嘱点评,每名医师不少于50份处方、医嘱。全面落实医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人制度,二级综合医院原则上不超过35种。严格执行抗菌药物临床应用分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。二级以上医院必须设立细菌室,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%。严格控制医院抗生素临床使用比例和使用强度,综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,专科医院必须达到相应指标要求。坚决执行抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度,对不合理使用抗菌药物的医疗机构和主要负责人,要进行通报批评。

   9、规范服务行为,严肃查处各种过度医疗。各医疗卫生机构要严格执行诊疗规范和标准,严格掌握住院指征和手术指征,坚持开展“三合理”督导检查。控制大型医疗设备检查费在医疗总费用中的比例,二级以上医院大型设备检查阳性率不得低于70%,三级医院不得低于75%

   10、加大对医疗机构和医务人员的行为监管力度。各医疗卫生单位要强化医务人员的职业道德教育,严格执行“医患双方拒绝收受回扣红包协议书”。要加强廉洁防控技术支撑建设,全区二级甲等公立医院年内必须安装“公立医院廉洁风险防控管理软件”系统,二级甲等以上医院必须参加“抗生素临床用用监测网”和“细菌耐药检测网”,并开展监测工作。发挥社会监督作用,对于群众举报的医务人员违纪违法案件必须进行查处。

三、实施步骤

    1、宣传动员阶段(20145-9月)。各县市区卫生局及各级医疗机构,要制定工作计划,部署安排。组织开展全系统干部职工,认真学习“九不准”,学习覆盖面达到100%。各类医疗卫生机构要按照全市贯彻“九不准”的总体要求,积极落实各项工作措施,完善工作机制,深入开展自查自纠。各地对发现的问题,要采取有力措施,查找根源,认真梳理,对损害群众利益的不法行为要严肃查处,坚决纠正,做到立行立改。

    2、督导整改阶段(201410-11月)。各县市区卫生局要组织力量,对本辖区各级医疗卫生机构落实“九不准”情况,进行督导检查、分类指导。市卫生局将组织进行交叉检查,指导督办,通报督查结果。

    4、巩固评价阶段(201412月)。各县市区要及时总结评估工作成效,建立和完善纠正损害群众利益行为、查处医药购销和办医行医中不正之风的长效机制。组织开展贯彻“九不准”,行风建设“回头看”,及时上报市卫生局加强医疗卫生行风建设“九不准”领导小组办公室。

四、工作要求

 (一)、加强组织领导。各县市区卫生局和各级医疗卫生机构要充分认识加强行风建设的重要意义,把行风建设作为年度目标考核的重要内容,切实加强组织领导。各县市区卫生局和各级医疗卫生机构要建立相应组织和工作机制,明确主要负责人为行风建设工作第一责任人要求,并按照属地化原则,组织和指导辖区医疗机构开展工作。

(二)、全面宣传贯彻。各县市区卫生局和各级医疗卫生机构要准确把握“九不准”的要求和精神实质,采取多种形式,组织实施好学习贯彻工作。要编印学习手册、开展全员培训,把“九不准”要求传达到每个医疗卫生机构、每名医疗卫生人员,做到横向到边,纵向到底,不留死角。

(三)、加强督导检查。各县市区卫生局要通过明察暗访、定期督查等多种形式,及时发现工作中的问题,坚决、严肃处理违反“九不准”的行为。要研究建立医疗卫生人员诚信从业信息管理系统,将医疗卫生人员的违纪行为记入个人诚信记录。要向社会公布投诉举报电话,对群众反映违反“九不准”的问题,必须严查严办,决不姑息。

(四)、严格责任追究。各县市区卫生局要加强与公安、检察和纪检监察等执纪执法机关的协调配合,重点查处顶风违纪的行为和情节严重、影响恶劣的案件。要将医疗卫生机构、卫生人员贯彻执行“九不准”情况列入医疗机构校验管理、等级评审和医疗卫生人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。对违反“九不准”的医疗卫生机构,要根据情节给予通报批评、限期整改等处理;情节严重的,要对已经取得等级的医院给予降级或降等处理。对违反“九不准”的医师,一律认定为本周期医师定期考核不合格,由卫生行政部门依法给予其责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。对工作不力导致发生严重问题的,除追究当事人责任外,要坚决追究卫生行政部门和医疗卫生单位主要领导及直接领导的责任。市卫生局将定期对各地工作进展和违纪违法事件进行全市通报。

(五)、大力弘扬正气。各县市区卫生局和各级医疗卫生机构要结合“三好一满意”等活动,大力培育和积极践行社会主义核心价值观,宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》,加强医疗卫生单位廉洁文化建设,推进廉洁文化进机构、进科室、进病房,营造浓厚的廉洁氛围和执业环境。要注重发挥正面典型的示范作用,大力弘扬医疗卫生行业的光荣传统,加大对“我最喜爱的健康卫士”、“群众满意的医疗卫生单位”、等医疗卫生行业先进个人、先进集体的表彰和宣传力度。

附件1

咸阳市卫生局

贯彻落实“九不准”领导小组 

一、领导小组

 组  长:上官亚强     市卫生局局长

 副组长:  张晓虹    市卫生局纪委书记

 成  员:  胡       市卫生局监察室主任

           张梅英     市卫生局医政科科长

           刘维晓     市卫生局监督科科长

           蓝愈欣    市卫生局秘书科副科长

领导小组下设办公室。张晓红兼任办公室主任,胡敏兼任办公室副主任。

二、工作职能

1.负责起草贯彻“九不准”实施方案和相关规定并组织实施,开展全市医疗卫生机构贯彻“九不准”工作督导、巡查;

2.对违反“九不准”案件的调查处理;

3.负责落实“九不准“相关信息收集、整理和报送工作情况。

三、工作要求

领导小组成员科室要加强沟通,密切配合,相互支持,形成合力,依照科室职能负责有关“九不准”工作的督导、问题处理、信息收集、汇总等工作,确保工作无缝衔接,及时解决医疗卫生行风建设工作中的突出问题。

附件2

加强医疗卫生行风建设“九不准”

为进一步加强医疗卫生行风建设,严肃行业纪律,促进依法执业、廉洁行医,针对医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题,制定以下“九不准”。

一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩

 医疗卫生机构应当结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。严禁向科室或个人下达创收指标,严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。

二、不准开单提成

医疗卫生机构应当通过综合目标考核,提高医疗服务质量和效率。严禁医疗卫生单位在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法,严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。

三、不准违规收费

医疗卫生机构应当严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用,严禁重复收费。

四、不准违规接受社会捐赠资助

 医疗卫生机构及行业协会、学会等社会组织应当严格遵守国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定,接受社会捐赠资助必须以法人名义进行,捐赠资助财物必须由单位财务部门统一管理,严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。严禁医疗卫生单位内设部门和个人直接接受捐赠资助,严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,严禁将捐赠资助资金用于发放职工福利,严禁接受企业捐赠资助出国(境)旅游或者变相旅游。

五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告

医疗卫生机构和医疗卫生人员应当注意维护行业形象。严禁违反规定发布医疗广告,严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动,严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

六、不准为商业目的统方

 医疗卫生单位应当加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限和审批程序。严禁医疗卫生人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息,或为医药营销人员统计提供便利。

七、不准违规私自采购使用医药产品

医疗卫生机构应当严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。

 八、不准收受回扣

医疗卫生人员应当遵纪守法、廉洁从业。严禁利用执业之便谋取不正当利益,严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣,严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。

九、不准收受患者“红包”

医疗卫生人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

各级卫生计生行政部门和医疗卫生机构应当切实加强对上述规定执行情况的监督检查,严肃查处违规行为。对违反规定的,根据国家法律法规和党纪政纪规定,视情节轻重、造成的影响与后果,由所在单位或有关卫生计生行政部门给予相应的组织处理、党纪政纪处分或行政处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。对工作严重不负责任或失职渎职的,严肃追究领导责任。

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